C.S.Lee

職業醫學科見習報告的內容之一，挑幾張做得不錯的 slide 和大家簡介一下這個和特定物質暴露有強烈關係的肝臟血管肉瘤(Hepatic Angiosacroma)

這兩周在高醫復健科見習，第一天查房時學姊說很難得有位多發性硬化症 (Multiple sclerosis,MS) 的病患，問我們有沒有興趣當作 primary care，感覺機會難得就趕緊接下來了，一開始對這疾病真的是一點印象都沒有(大概是神解 block 被我放掉了XD)，查了資料才知道直到 2010 年為止台灣 MS 的患者也才破千而已，在台灣算是少見的疾病，能在見習時期遇到實屬難得。 以下就這兩週以來所學習到的知識和大家分享，期望能讓大家快速大概了解這個疾病，更 detail 的就大家有興趣再去研究吧 ~ 因為這次的整理是參考多個來源所匯整的，如果有錯誤再請大家提出來討論指教!

看到主題滿有趣的就自願報告了~ 整整一個章節講了快一小時，自己都覺得聽眾應該很無聊@@ 覺得自己好像成為以前在台下會抱怨的那種講者惹zzz 這次就只分享一下自己整理的兩個圖吧~

結束兩周的眼科見習~又到了做離站報告的時間惹 XD 後半部比較不執著一定要翻成中文了，畢竟是秉持著幫自己做筆記順便分享的心態。 就直接用自己閱讀比較方便的形式表示了^^ 這次是參考 Kanski Clinical Ophthalmology A Systematic Approach 8E 中關於 Thyroid eye disease 的章節做整理，一樣一些我覺得不重要或太艱澀的會自行刪減，甚至部份加上自己參考其他資料的解讀，一樣因為懶得再次排版直接貼圖 XD

這兩週在小港泌尿見習，遇到很多泌尿道結石的病患，但比較少去探討結石成分及背後原因，所以就利用整理離站報告的機會整理一下 Smith & Tanagho’s General Urology 18th Ed (LANGE) 的內容，希望可以讓有興趣的人更快速的了解相關知識。 由於初衷是整理給自己看的，有小部分內容略過沒納入，一些覺得不太完整的部分參考Campbell-Walsh Urology 11th Edition 及以前上課講義補足脈絡。 其餘原本是想整理全部的結石的啦，但礙於時間限制就指整理鈣結石的部分了 :P 懶得重新排版 orz 就直接用圖片輸出了 XD

和乃禎研究一些神奇的標靶藥物的時候， 突然靈光一閃 如果之後我發明了一款新的單株抗體的話 就把它命名為 Ninamomab 或 Ninamumab 然後請王力宏來代言，主題曲就唱<<美>> XD 是說還特地去查了單株抗體的命名 -momab 是完全使用老鼠的抗體 -mumab 是完全使用人類的抗體(改變人類 DNA 序列讓他製造出我們要的單株抗體)

麻醉科見習結束的小小整理(剛好在麻醉風暴 2 上映後兩天去麻醉科 XD) 如有錯誤請不吝賜教 ^^

整理資料無意間發現之前因為學校課程而寫的小故事，放在這裡做個紀錄。 _______________________________________________________________________ ＂ 這是我們團隊的李醫師，之後她也會一起照顧你！＂ 主治醫師這樣向病患介紹著我。 簡單的一句話，卻讓我受寵若驚，已經見習過三個科別的我，是第一次被這樣慎重地介紹給我的   Primary care 。 和奶奶道別之後，心理安心了許多。 ＂這次的   primary care  應該不會又隨便敷衍我了吧 ！＂ 我心裡這樣想著。

20170819 更新，國考準備新增 OSCE、學習資源新增 Osmosis 20171017更新，Q&A-Q1新增PPT回文 20190630更新 查房、Q2 見習準備國考、Q3 參考書 ▲最強的路障 → 拒馬，有人有發現這個梗嗎 XD 記得去年此時的我還在台下聽著 阿罵分享Clerk的心得 （現在回去看還是很中肯，推薦點進去看），沒想到現在換自己回去分享了 XD 礙於時間倉促很多現場沒細講，就在文章把他補足吧！ 見習，顧名思義就是邊看邊學習，但我覺得比起知識上的學習，Clerk 更重要的是 ... ＂學弟痾你縫的有點不 OK 喔，沒關係！來外科還有很多機會練習～＂ 就像 酷勒克這篇 裡外科醫師說的一樣，知識還可以等之後選定專科好好學習，但要知道自己適合怎樣的科別、想過怎麼樣的生活就要趁 Clerk 多看了。 你對某科很有興趣，但你對他的熱情夠支撐你完成臨床事務之於還同時兼顧家庭及個人生活嗎？某科 PAY 好像不錯也不會太累，但以這為一生的職業是你想要的嗎？如果你是有很多其他興趣的或許可以，但如果沒有而且該科的醫學知識也不是你有興趣的可能就要多想了。 看看這科做的事不是你會想要一直做下去的事情，和學長姊 / 老師熟的話也可以委婉地問問薪資如何～甚至問問學長姐想要 apply 的話有沒有甚麼準備的方向。 早一點決定的話，將來選外放、apply PGY 也能盡早鎖定想要走的科別和醫院，少走一些冤枉路。（積極一點的甚至可以 run 該科時跟老師表示未來想走這科，或是詢問是否有跟著做研究或寫 case report 的機會之類的，這可能就要問有經驗的學長姊了，我連要走那科都還沒決定 ） Run 到最後還是沒決定的也不用太氣餒，至少你也確定哪幾科被你 rule out 了不是嗎 XD 不過就算心裡有個底的，也建議到每一科可以 open mind 一點，不用覺得這科你應該不會走就開始耍廢，想想你人生最後碰到這科可能就是這兩個禮拜了! 有餘力的話多看一點有利無害的 ^^ 而且也不少人曾經 run 之前覺得自己不可能喜歡這科，但是 run 完覺得可以考慮一下的! [交班] □ 查房 / 門診 / Procedure 時間 □ 刀日  □ 其他行程 

Ref. Williams Obstetrics, 24e