血紅素/血小板多低才要需要輸血/血小板?

看到主題滿有趣的就自願報告了~

整整一個章節講了快一小時,自己都覺得聽眾應該很無聊@@

覺得自己好像成為以前在台下會抱怨的那種講者惹zzz

這次就只分享一下自己整理的兩個圖吧~


  Hb 多低要輸 packed RBC ? 


   RBC Transfusion thresholds (Adult) 紅血球輸血標準

輸血是有 adverse effect 的,因此我們要在病患症狀可以改善的前提下盡量減少輸血量,圖中的狀況僅供臨床參考,實際上還是要搭配患者狀況及症狀來做衡量,例如平常健康的患者外傷出血後 Hb = 8 但有明顯的貧血症狀,還是可以考慮為病患輸血。


  Platelet 多低要輸 Platelet ? 


PLT Transfusion Indication 血小板輸血標準

這邊的"需大量輸血時也可視需求直接輸注"的意思是,如果患者需接受大量輸血(註1),可以搭配 packed RBC 及 FFP 以 1:1:1 或其他比例一起輸進去,以補充患者消耗的血漿及血小板。看到這邊有些人可能會有疑問說,那幹嘛不直接輸全血就好呢?這是因為全血在儲存的過程中會讓血小板及血漿中的凝血因子失效,所以除非是直接輸新鮮的全血,不然就只能這樣輸囉~

註1:Tintinallis 裡的定義是 – 輸進去的血幾乎等於自己身體的血量,或輸入 10U 以上的血。 但這邊的 10U 是美國的 10U,相當於台灣的 20U。


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